Nữ lang (Valeriana officinalis)

Theo Laura Shane-McWhorter, PharmD, University of Utah College of Pharmacy
Đánh giá về mặt y tế Thg1 2023

Nữ lang(Valeriana officinalis) rễ và thân rễ (thân dưới mặt đất) chứa các thành phần hoạt tính của nó, bao gồm cả valepotriates và các loại dầu mùi hăng.

  Các yêu cầu

• Nữ lang được sử dụng làm thuốc an thần và hỗ trợ giấc ngủ và đặc biệt phổ biến ở Châu Âu.
• Một số người dùng valerian để điều trị đau đầu, trầm cảm, các triệu chứng mãn kinh, hội chứng tiền kinh nguyệt, nhịp tim không đều và run rẩy. Cây này thường được sử dụng trong thời gian ngắn (ví dụ: 2 đến 6 tuần), với liều lượng từ 400 đến 600 mg rễ khô x 1 lần/ngày, trước khi đi ngủ 1 giờ.

  Bằng chứng

• Trong một phân tích gộp năm 2006 của 16 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược của valerian, bằng chứng cho thấy valerian có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ và rút ngắn thời gian cần thiết để ngủ mà không gây ra các tác dụng bất lợi. Tuy nhiên, vẫn còn thiếu dữ liệu lâm sàng để xác nhận liệu valerian có hiệu quả cho chứng mất ngủ. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng năm 2011 ở 100 phụ nữ cho thấy so với giả dược valerian cải thiện chất lượng giấc ngủ ở phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh. Một đánh giá hệ thống năm 2020 và phân tích tổng hợp 60 nghiên cứu (6.894 đối tượng) đã đánh giá chất lượng giấc ngủ chủ quan trong 10 nghiên cứu (1.065 đối tượng) và tình trạng lo lắng trong 8 nghiên cứu (535 đối tượng). Các tác giả đã báo cáo các kết quả không nhất quán có thể do chất lượng chiết xuất cây valerian thay đổi. Hướng dẫn thực hành lâm sàng của Học viện Y học về Giấc ngủ Hoa Kỳ năm 2017 đề xuất rằng các bác sĩ lâm sàng không sử dụng valerian làm một phương pháp điều trị khởi phát giấc ngủ hoặc duy trì giấc ngủ ở người lớn bị mất ngủ.
• Hai nghiên cứu chọn ngẫu nhiên nhỏ cũng báo cáo giảm các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh với nữ lang so với giả dược sau 4 và 8 tuần sử dụng.
• Người ta quan tâm đến việc sử dụng nữ lang để điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế và có bằng chứng về lợi ích trên một nghiên cứu chọn ngẫu nhiên có đối chứng kéo dài 8 tuần. Không có đủ bằng chứng khoa học để xác định liệu valerian có các hoạt động cho nhức đầu, trầm cảm, nhịp tim không đều và run.

  Tác dụng phụ

• Các nghiên cứu cho thấy thường an toàn khi dùng nữ lang ở các liều thông thường. Tác dụng bất lợi của nữ lang bao gồm đau đầu, đau dạ dày, rối loạn tim và thậm chí mất ngủ ở một số người. Một số người cảm thấy buồn ngủ vào buổi sáng sau khi uống valerian, đặc biệt là ở các mức liều cao hơn. Nữ lang có thể kéo dài tác dụng của các thuốc an thần khác (ví dụ, các barbiturate) và ảnh hưởng đến lái xe hoặc các hoạt động khác đòi hỏi sự tỉnh táo.
• Nữ lang không được khuyến cáo cho phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú.

  Tương tác thuốc

• Các nghiên cứu cho thấy nữ lang ức chế cả chuyển hóa CYP3A4 và hoạt tính của p-glycoprotein, nhưng không có nghiên cứu lâm sàng nào cho thấy bất kỳ tương tác chuyển hóa thuốc nào.
• Kava có thể kéo dài tác dụng của các thuốc an thần khác (ví dụ, barbiturates), nó có thể ảnh hưởng đến lái xe hoặc các hoạt động khác đòi hỏi sự tỉnh táo. Valerian không nên dùng cùng với rượu hoặc thuốc an thần.

  Tài liệu tham khảo

1.     Bent S, Padula A, Moore D, et al: Valerian for sleep: a systematic review and meta-analysis. Am J Med 119(12):1005–1012, 2006 doi: 10.1016/j.amjmed.2006.02.026
2.     Fernández-San-Martín MI, Masa-Font R, Palacios-Soler L, et al: Effectiveness of valerian on insomnia: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Sleep Med 11(6):505-511, 2010 doi: 10.1016/j.sleep.2009.12.009
3.     Taibi D, Landis C, Petry H, et al: A systematic review of valerian as a sleep aid: safe but not effective. Sleep Med Rev 11(3):209–223, 2007 doi: 10.1016/j.smrv.2007.03.002
4.     Taavoni S, Ekbatani N, Kashaniyan M, et al: Effect of valerian on sleep quality in postmenopausal women: a randomized placebo-controlled clinical trial. Menopause 18(9):951-955, 2011 doi: 10.1097/gme.0b013e31820e9acf
5.     Shinjyo N, Waddell G, Green J: Valerian root in treating sleep problems and associated disorders-a systematic review and meta-analysis. J Evid Based Integr Med 25:2515690X20967323, 2020 doi:10.1177/2515690X20967323
6.     Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL: Clinical practice guideline for the tharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med 13(2):307-349, 2017. Published 2017 Feb 15. doi:10.5664/jcsm.6470
7.     Mirabi P, Mojab F: The effects of valerian root on hot flashes in menopausal women. Iran J Pharm Res 12(1):217-222, 2013. PMID: 24250592
8.     Pakseresht S, Boostani H, Sayyah M: Extract of valerian root (Valeriana officinalis L.) vs. placebo in treatment of obsessive-compulsive disorder: a randomized double-blind study. J Complement Integr Med 8, 2011. doi: 10.2202/1553-3840.1465
9.     Hellum BH, Nilsen OG: In vitro inhibition of CYP3A4 metabolism and P-glycoprotein-mediated transport by trade herbal products. Basic Clin Pharmacol Toxicol 102(5):466-475, 2008 doi: 10.1111/j.1742-7843.2008.00227.x

  Thông tin thêm

Tài nguyên bằng tiếng Anh sau đây có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng VUIKHOE247 không chịu trách nhiệm về nội dung của tài liệu này.

1.     National Institutes of Health (NIH): Valerian fact sheet for health professionals

   Nguồn msdmanuals.com

Mọi thông tin trên website chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Vui lòng không tự ý áp dụng, nếu không có sự đồng ý của bác sĩ điều trị.